病例三

　　 杨××，男，9岁，山西晋城人，2001年8月6日门诊。患者于5岁时易跌跤且发现小腿部肿硬，在上海医院做肌电图、肌活检、血清酶均确诊为进行性肌营养不良，给用维生素E1、肌苷、三磷酸腺苷等治疗，效果不显。经朋友告知我院有痿病专科而来诊。现在症状：患儿四肢无力，行走摇摆呈鸭步态，有特殊的卧起姿势，腓肠肌肥大。查：腱反射减退、肌胀力低下、饮食差、面黄盗汗、舌淡少苔有齿痕，脉细且无力，结合以前检查符合西医进行性营养不良的诊断。中医诊断：痿病、筋脉瘀阻、筋脉失养型。治疗：疏筋强筋、化瘀通阻、滋养筋脉。方用：强力1号、3号水丸和强力胶囊2个疗程。2002年元月9日复诊，患儿精神、饮食转佳，跌倒次数减少，行走摇摆幅度变小，小腿肿硬明显减轻变软。建议继续治疗3个疗程。家长告知患儿已不见跌跤，整体情况可以停药，并继续上学。