病例七

    曹××，女，10岁，河南洛阳栾川人，2003年3月16日门诊。当时由父亲背着进门诊，患者父亲述她已发病了3年多了，经多家医院诊治效果不佳，现仍靠打一针新斯的明才能吃饭。查患者发育尚可，营养一般，面色欠华、神疲、语音低微、气短懒言、表情淡漠、意识清，平素很少运动，靠护理、大便多溏不成型。舌淡胖、苔白脉细弱，本病西医明确诊断为重症肌无力（全身型）但未能控制病情。从以上现症中医认为后天之本脾胃虚损较重，气血化源贫乏，不能充养先天之肾，以致多脏虚损，则见以上诸症。治疗以益气健脾，补后天养血通络，润筋脉。为法：药用强力1号、3号水丸和强力胶囊。1个疗程后患者精神好转，可在室内稍有活动，继续治疗，效不更方，嘱其可将新斯的明针改为口服片剂，1日3次，1次1片。03年8月13日3诊其父述针剂已停两月，患者精神好转，大便成型，已能在家活动，将前方继续服2个疗程，新斯的明可逐渐减量。04年元月16日4诊：其父亲述现新斯的明减到1天1片，孩子没有明显不好，想让她上学，问咋样？专家说可以，但要注意防疲劳。继续治疗2个疗程。04年6月19日5诊，其父述孩子已去上学，现只有1侧眼睑稍有下垂，余无不适，因家里大孩考入大学，经济紧张，这次想拿一个疗程的药。专家告知，若停药，一定要注意防复发加重，以名前功尽弃。